第205章乳痈内陷？截断病势，保全神机！(第1/2页)
徐冰冰僵硬地坐下。
双手下意识护着右侧胸口。
哪怕只是微小的动作，都让她右胸的衣服被撑起一块令人触目惊心的凸起。
高热让她的牙关不住地打颤。
林易没有多余的寒暄，伸出手开始诊脉。
三指平推，指肚准确贴合在患者右腕的寸、关、尺三部。
指下脉象洪数有力，来势汹涌，一波接一波地冲击指腹，去势却不衰，如滚珠走盘。
阳明胃热炽盛。
热毒壅滞，气血沸腾。
林易收回手，换搭左腕。
左脉弦而有力，肝经郁热，冲气上逆。
脉象与系统面板上的病因权重完全吻合。
“伸舌，看一下舌苔。”
林易语气平淡。
徐冰冰依言张嘴。
舌尖红赤如点了朱砂，舌体偏胖，边缘有齿痕。
舌苔黄腻厚重，中部几乎看不到舌质，苔面还沾着些许黏涎。
热毒内蕴，湿浊困阻。
林易的目光在舌面上停留了两秒。
辨色入微的能力让他捕捉到一个细节。
舌下络脉紫暗怒张，说明瘀血严重，脓腔内部的血液循环已经被高张力压迫到接近淤滞。
问诊紧随其后。
“近两日大便解了吗？”
徐冰冰声音虚弱，断断续续地回应。
“三天……三天没解了。”
“小便呢？”
“有点黄……每次只有一点点。”
“夜间能睡吗？”
徐冰冰的眼眶红了一圈。
“哪能睡啊，疼得整夜睡不着，一翻身胸口就像是要炸开，嗓子干，总想喝水，喝了也不解渴。”
林易收手。
四诊合参，病机已经敲定。
阳明胃热极盛，腑气不通，大便秘结，热无出路，全部壅在上焦。
肝经郁热夹冲气上逆，加剧了乳络的气血壅滞。
热盛肉腐，脓已酿成，张力极高。
和系统面板上的诊断完全一致。
但系统给出的是结论。
四诊合参给出的是证据链，不搞清楚问题所在，方子就没法开。
林易看了她一眼。
“说句实话，外科让你切开是对的。”
徐冰冰的表情僵住了。
林易继续说。
“里面的脓腔张力太高，毒素被兜在里面，没有出路，再拖下去，毒素入血，就是败血症，外科的判断没有错。”
徐冰冰的眼圈猛地红了，嘴唇一撇就要哭出来。
林易拉开抽屉，取出针包。
黑色绒布卷展开，银针排列整齐。
他从中抽出一根三棱针。
“但我可以用针，给你破个口，排压、拔毒。”
林易没有打包票，只是在陈述一个技术方案。
“脓腔的张力卸掉，热毒有出路了，再用药把里面的脓透出来，应该不用开刀断奶。”
“真的？真的吗？”
徐冰冰来不及擦眼泪，震惊道。
“得先试试，处理完观察反应，你现在这个情况排压是绝对错不了的。”
林易没有给承诺。
这种处理手段，他只在书上见过，还没给患者实操过。
徐冰冰听到不用开刀，喜笑颜开。
她手指立刻捏住的拉链，忍着痛，准备往下拽。
“不用脱。”
林易出声制止。
徐冰冰的手僵在拉链上。
“不脱？隔着衣服扎吗？”她疑惑。
“外科大夫说，必须在硬块上划口子才能把毒排出来……”
林易站起来，从消毒柜里拿出酒精棉球和不锈钢弯盘。
“现在局部张力已经到了极限，直接在红肿的包块上下针，等于火上浇油，容易引发毒邪扩散入血。”
林易把弯盘放在诊桌上，语气平稳。
“中医讲究，上病下取，远端泄热。”
“乳.房属阳明胃经，毒素全闷在中焦，我现在要在你耳朵和手指的经络末端，强行开两个泄洪口，把阳明经的热毒往下引。”
林易拿起三棱针。
“这叫釜底抽薪，比直接切开更安全。”
他看着徐冰冰。
“侧头，把右耳露出来。”
徐冰冰侧过头，露出右耳。
林易左手拇指和食指捏住她的耳尖，将耳廓向上提拉，让耳尖穴充分暴露。
酒精棉球擦拭。
冰凉的触感让徐冰冰打了个寒颤。
“别怕，不疼。”
林易右手持三棱针，针尖对准耳尖穴。
对方的恩字还没出口，林易已经扎完。
他出手迅速，针尖刺破皮肤，深度不过两毫米。
林易手指用力挤压，第一滴血涌出来。
颜色不对。
不是鲜红色，而是黑紫色瘀血，挂在针孔边缘，迟迟不肯滴落。
林易用双手拇指交替挤压耳尖周围的皮肤。
瘀血被一点点挤出来。
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一滴、两滴……一直挤到第十五滴，血色才开始转变，从黑紫变成暗红，再从暗红变成正常的鲜红色。
林易停手，换到左耳，同样的操作。
左耳的瘀血比右耳少，八滴之后血色就转鲜红了。
耳尖穴，属经外奇穴，清泄上焦一切热毒。
这是第一步。
林易放下三棱针，拉过徐冰冰的右手，翻转手掌，小指外侧末端，指甲根角旁一分处，少泽穴。
手太阳小肠经的井穴，也是治疗乳痈的特效穴。
小肠经循行路线经过肩胛、上臂，直达乳.房。
井穴放血，等于在经络的源头开闸泄洪。
酒精棉球消毒。
三棱针点刺。
针入即出。
一滴黄豆大小的血珠从针孔涌出来。
黑得发亮，几乎没有流动性，像一颗凝固的黑色珠子，挂在指尖。
林易挤压。
第一滴黑血落入弯盘。
到第五滴的时候，徐冰冰的身体突然出现了反应。
她右侧胸口那种随时要爆炸的高压痛感，在一瞬间卸掉了。
不是全部消失，而是从十分疼痛直接降到五分。
像一个气球，被人用针扎了一个小孔，气体嗖嗖地往外泄。
徐冰冰大口喘气。
她的眼泪直接涌了出来，不是因为痛，是委屈。
她恨自己没有早点来。
林易继续挤压少泽穴。
血色从黑紫逐渐转为暗红，最后变成鲜红色。
林易松手，用干棉球按压止血。
“胸口还痛吗？”
徐冰冰用力点头，又摇头。
“痛……但不胀了，之前是又痛又胀，胀得比痛还难受，现在胀的感觉消了大半。”
林易把弯盘放到一边。
坐回椅子，拔开钢笔帽，拉过一张空白处方笺。
张力暂时卸掉了。
但脓腔还在，热毒还在。
刺血放血只是急则治标，接下来必须用药，从内部透脓、清热、通络。
笔尖落在处方笺上，字迹工整，一笔一划。
透脓散合瓜蒌牛蒡汤加减。
瓜蒌30g、牛蒡子15g、蒲公英30g、金银花20g、皂角刺12g、水牛角30g、黄芪20g、当归10g、白芷10g。
林易写到这里，停了一下。
笔尖在处方笺上悬了两秒。
然后落笔，重重画了一个圈。
王不留行30g。
通经下乳。
这味药是整张方子的胜负手。
王不留行性平味苦，归肝、胃经，最擅长的就是活血通经、下乳消肿。
它能打通被脓肿堵死的乳腺管，让淤积的乳汁和脓液一起排出来。
30克，重剂。
处方笺最后一行：生大黄6g（后下）。
釜底抽薪。
阳明腑实不通，热毒上壅无路可退。
大黄通腑泄热，把大便一通，热就有了下行的出路，胸口的压力自然会再降一层。
林易放下笔，把处方笺推到徐冰冰面前。
“三副药，一天一副，早晚各一次，饭后半小时温服。”
徐冰冰伸手去接，林易按住处方笺。
“听好医嘱。”
徐冰冰收回手，坐直了身体。
“第一剂药喝完，当晚会出大汗，体温会退到37度左右，这是正常反应，不要慌。”
徐冰冰点头。
“药力走通乳腺管之后，会有大量带黄脓的奶水喷出来，量很大，可能会湿透衣服。”
徐冰冰眼睛睁大了。
林易语气不变。
“别怕，那是排毒，脓液混着淤积的败乳，必须排干净，排出来的前两遍奶全部挤掉，不能喂孩子，第三遍开始，奶水颜色恢复正常了，就可以喂了。”
“期间右侧乳.房会反复胀痛，每次胀起来就用热毛巾敷五分钟，然后用手从根部向乳.房方向推挤排空，不要停，直到排干净，前期最好不要用吸奶器。”
“服药期间，大便若是通了，就停掉大黄，其余的药继续喝完三副，三天后来复诊。”
徐冰冰抓着处方笺的手在抖。
她站起来。
一边哭一边对着林易深深鞠了一躬。
腰弯到了九十度。
“谢谢您……谢谢林大夫……”
林易没有站起来。
“别鞠躬了，先去药房取药，今天第一剂必须喝上，你这个拖不得。”
徐冰冰直起身，用袖子擦了一把脸，攥着处方笺，快步走出诊室。
脚步虽然虚浮，但比来时多了一口气。
门关上。
诊室安静下来。
视野正中央，一行系统提示无声浮现。
【截断乳痈内陷，保全神机。医道值+20。当前值：1570/5000。】
林易扫了一眼。
没停留。
他离开诊室，脱下白大褂搭在椅背上，洗了手，朝食堂走去。