第201章最后正常时间(第1/2页)
cta图像一层一层跳出来。
许曼站在工作站前，没有坐下。
技师把鼠标往前拖，血管像一段段亮起来的树枝。到左侧大脑中动脉那一段时，亮线忽然断了。
许曼俯身看了一眼。
“左侧m1闭塞。”
陈宇站在她身后，手里还拿着那张便利店小票。
许曼问：“最后正常时间？”
“二点四十三。”陈宇说，“右手扫码，正常说话。”
许曼抬腕看表。
三点三十六。
她拿起手机。
“卒中介入，急会诊。四十六岁男性，左侧大脑中动脉m1闭塞，发病一小时内，准备桥接。”
电话那头问了什么。
许曼说：“平扫无出血。cta已出。血压高，正在降。家属未到，警察在查，医务总值班同步通知。”
周燕已经把血压袖带重新缠好。
“二百零四，一百一十六。”
许曼转头：“先降到能溶栓。”
陆渊看向陈宇。
“禁忌问一遍。”
陈宇蹲到马国强身边。
“马国强，听得到吗？”
马国强眼睛睁着，呼吸里全是酒味。
“嗯……”
“最近有没有做手术？”
他没反应。
“有没有吃抗凝药？华法林、利伐沙班、阿哌沙班？”
马国强嘴唇动了动，吐出来的字碎得拼不成句。
民警在旁边说：“他身上没药，钱包里有医保卡，手机锁着。”
陆渊问：“电话联系到家属没有？”
“派出所在查。”民警说，“身份证地址是老小区，可能不住那儿了。”
马国强突然用左手去摸外套口袋。
周燕按住他。
“你要什么？”
他嘴里含糊地挤出一个音。
“机……”
“手机？”
他的眼睛动了一下。
民警把手机递过来。
屏幕碎了一角，亮起后需要密码。
陈宇把手机放到马国强眼前。
“能解开吗？”
马国强左手颤着去点。
第一遍错。
第二遍错。
第三遍，他停了很久，像在脑子里找一串掉在地上的数字。
陆渊没有催。
周燕也没催。
血压仪又响了一声。
刘佳站在门口，手里攥着转运单，指甲掐进纸边。
第四次，屏幕开了。
通讯录停在最近通话。
最上面一个名字：
小雨。
陈宇立刻拨过去。
响了两声，接通。
电话那头是个年轻女孩的声音，带着被吵醒的不耐烦。
“爸，你又喝多了？”
陈宇顿了一下。
“你好，这里是市一院急诊。你父亲马国强现在在医院。”
电话那头安静了一秒。
然后声音冷下来。
“他又摔了？你们找警察吧，我不去接。”
马国强躺在检查床上，眼睛盯着手机，左手忽然攥紧床单。
他想说话。
“雨……”
只有一个字。
陈宇看着他。
“他不是单纯醉酒。”陈宇说，“他现在突发右侧肢体无力、说话不清，cta提示大脑血管堵塞，需要马上处理。”
电话那头没声音。
陈宇继续说：“我们需要确认病史。他有没有长期吃抗凝药？最近有没有大出血、手术、脑出血病史？”
女孩的呼吸变了。
“他……脑血管堵了？”
“是。”
“严重吗？”
许曼从旁边接过电话。
“我是神经内科医生许曼。你父亲现在在溶栓和取栓时间窗内。越早开通血管，留下偏瘫、失语的风险越低。你能不能马上来医院？”
“我住得远。”女孩声音发抖，“最快二十分钟。”
许曼看了一眼表。
“我们不能等你到场才启动。你先在电话里回答病史。”
女孩那边传来翻身下床的声音，还有钥匙碰撞声。
“他没做手术。我不知道他吃不吃药。他不怎么去医院……他就是喝酒。”
她最后几个字压得很低。
马国强听见了。
他眼睛偏过去，没再看手机。
许曼问：“以前有没有脑出血？”
“没有。”
“有没有消化道大出血？”
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“没有。”
“有没有房颤？心脏病？”
“不知道。”
许曼说：“好。你现在往医院来，路上保持电话畅通。”
女孩急促地说：“医生，他还能好吗？”
许曼看向检查床上的马国强。
他的右手摊在身侧，一动不动。
“我们正在抢时间。”
她没有说别的。
电话没有挂，女孩那边已经有门关上的声音。
......
血压降到一百八十六时，许曼皱了一下眉。
“再测。”
周燕重新按启动键。
马国强开始躁动，左手去扯袖带。
“别动。”周燕按住他，“马上。”
血压仪充气，袖带一点点鼓起来。
马国强嘴里又冒出含糊的骂声。
刘佳下意识往后退了半步。
周燕看了她一眼。
“怕他打你，就站左边远一点。右边不用躲。”
刘佳愣了一下，站回床头，替周燕扶住输液管。
第二次血压出来。
“一百八十二，一百零六。”周燕报。
许曼点头。
“可以。”
她转向陈宇：“化验？”
“血常规、凝血已经送急查，血糖正常。没有低血糖。”
许曼说：“先按流程启动。家属电话沟通记录留好，医务总值班到了吗？”
走廊那头有人快步过来。
“到了。”
医务总值班是个中年医生，外套扣子扣错了一颗，手里拿着急诊授权表。
他看了眼马国强，又看许曼。
“无家属到场？”
民警说：“女儿在路上，电话已联系。”
许曼把手机免提打开。
电话那头女孩喘着气。
“我在打车，医生，我同意，你们先救他。”
总值班问：“你是患者女儿？”
“是，马小雨。”
“身份证号能报吗？”
女孩报了一串号码，声音抖得厉害。
总值班一边核对，一边说：“电话同意记录，后补签字。急诊抢救流程先走。”
许曼没有等他说完，已经对护士说：
“准备溶栓。”
周燕应声。
刘佳跟着取药，手心全是汗，撕开包装时差点没撕开。
周燕伸手按了一下她的手背。
“看药名。”
刘佳立刻低头核对。
药名。剂量。患者姓名。腕带。时间。
她一项一项念出来。
周燕听完，说：“再念一遍。”
刘佳又念了一遍。
这一次声音稳了一点。
......
药液接上时，马国强忽然安静了一会儿。
不是睡着。
他的眼睛看着天花板，左手慢慢松开床单。
手机还放在床旁，电话没有挂。
马小雨在那头问：“医生，他能听见吗？”
陈宇看了一眼陆渊。
陆渊点头。
陈宇把手机靠近马国强耳边。
“马国强，你女儿在电话里。”
电话那头沉默了一秒。
然后女孩叫他：
“爸。”
马国强眼皮颤了一下。
他的嘴唇动了动。
这次不是骂。
“雨……”
只有一个字。
电话那头立刻有了哭腔。
“你别说话了，我到了就签字。你别乱动。”
马国强的左手抓了一下床单，又松开。
许曼看着时间。
“介入室准备好了吗？”
电话刚好响起。
介入护士说：“台子开了，人可以送。”
许曼挂断电话。
“走。”
平车从ct室门口推出去。
民警让开路，保安跟在后面，不再抱怨被踢的小腿。
刘佳推着输液架，小跑着跟上。
走廊的灯一盏一盏从头顶滑过去。
马国强身上的酒味仍然很重。
他的嘴角还是歪的，右手还是没有动。
但床头病历夹最上面那张分诊单已经换了。
突发言语含糊、右侧肢体无力。
醉酒两个字，被放在了后面。
电梯门打开。
许曼先进，陆渊扶住床头。
陈宇按住病历夹，防止它掉下去。