“这个方案，你不知道是正常的。”


    “先给患者试试看，我相信，肯定会有效果。”


    方知砚微微一笑。


    等到方平千恩万谢地去了旁边的输液室，他才是重新开口道。


    “你想的没错，这确实是个偏方，而且，也并非百分之百有效。”


    方知砚看向面前的范晨夕。


    他很喜欢范晨夕这种不懂就问，并且能够提出质疑的精神。


    真金不怕火炼，质疑，就是这把火，所以他也很愿意解释。


    “虽然并非百分百有效，但大部分患者还是有明显变化的。”


    “其实机理很简单。”


    “钙通道阻滞剂除了有治疗高血压病和心律失常外，同样也有抑制平滑肌收缩的药效。”


    “哮喘的主要发病机理就是支气管平滑肌的过度收缩，因此，钙通道阻滞剂对于哮喘是有治疗意义的。”


    听到这话，范晨夕一愣，登时有几分惊讶起来。


    钙通道阻滞剂确实是有第二种药效，可这个药效相对来说并不常用。


    因此并不能作为哮喘的常规治疗方案。


    曾经学习的时候，她貌似是学过的，只是比较冷门，别说是她，大部分医生都忘记了。


    现在方知砚突然提出这么一种机理，貌似也很正确啊。


    想到这里，她心悦诚服地点了点头。


    “原来是这样，方医生，你可真是厉害啊。”


    见范晨夕夸赞，方知砚忍不住摇了摇头。


    他本想叮嘱教育一下几人，可一想到自己跟这几人年龄都差不多，又放弃了。


    又接待了几个病人之后，医务处那边突然传来消息。


    说是人民医院那边转来了一个患者，有可能是肝硬化腹水。


    一听这话，方知砚匆匆忙忙起身。


    “现在人民医院的病人时不时就往我们这边转，我们中医院在江安市的地位，恐怕是当之无愧的第一了。”朱子肖在旁边感慨着。


    而旁边的殷静也是点了点头。


    当初能力不够，才到中医院这边来，没想到捡了个大漏。


    现如今中医院的医术，在全市已经是综合性排名第一了。


    方知砚倒是没跟他们多说什么，迅速赶过去，接手了患者。


    他一边查体，一边询问在人民医院那边检查的情况。


    与此同时，肝胆外科的张主任也匆匆忙忙过来参加会诊。


    患者女性，五十二岁，农民。


    家属说原本有肝硬化病史，昨晚上下半夜没睡，还喝了不少酒，中午突然感到头晕，随即出现黑朦，这才送去人民医院。


    人民医院当时检查患者血压偏低，90/55mmhg，心率每分钟一百一十次。


    肝胆胰脾彩超及腹部ct军报告患者有肝硬化腹水，颅脑ct未见明显异常。


    而大生化，心肌酶谱和血糖检查基本正常。


    在经过吸氧补液等处理后，患者感到明显好转，当时在人民医院会诊，考虑肝硬化并发腹水。


    但是患者家属要求转到中医院来，觉得中医院医术更好。


    这让方知砚跟张主任两人对视一眼，只觉得肩膀上莫名担上了几分沉重。


    患者家属在旁边开口道，“方医生，您可得救救我妈。”


    “我就是看您医术好，我相信您才来的，您可一定要帮帮忙。”


    方知砚点了点头，轻声安慰了几句。


    他自己查体数据也是大差不差。


    体温正常，心率偏快，呼吸每分钟二十三次，血压115/55mmhg。


    神志清晰，面色苍白，腹部无压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性，提示腹腔有水，无明显异常。


    对于这样一个病例，张主任简单思考之后便道，“晕厥，血压过低，血红蛋白及血小板低”


    “ct和b超都显示肝硬化腹水，应该就是肝硬化，方医生，你怎么看？”


    方知砚点头，对于张主任的判断，他没有什么异议。


    但，根据他以往的经验来看，对于肝硬化腹水的病人，还得尽早做一个腹腔穿刺。


    因为诊断结果显示肝硬化腹水，可这水，要加上双引号，准确来说，他是液体。


    万一，不是水，而是血呢？


    想到这里，方知砚开口道，“先立即做一个腹部穿刺才好。”


    话音落下，张主任愣了一下。


    虽然腹部穿刺会做，但要这么着急吗？


    当然，方知砚的话，他自然不会怀疑。


    所以点了点头道，“那就立即做一个腹腔穿刺。”


    患者很快被带下去，方知砚跟张主任在旁边针对患者的情况聊了几句。


    但还没来得说什么呢，就看到外头传来乱糟糟的吵闹声。


    他诧异地抬头看去，貌似是普外那边的患者跟医生产生了争执？


    与此同时，医务处的主任周承恩便急急忙忙跑过来。


    “方医生，你正好在这里，有点事情，希望你帮忙一下。”


    周承恩表情有几分尴尬。


    “我们医务处接到了关于普外科的投诉，有个病历得麻烦你看一眼。”


    “我？”


    方知砚有些惊讶。


    “怎么让我看呢？医务处的同志难道？”


    “咳。”


    周承恩咳嗽一声。


    这种事情，本不必要麻烦方知砚。


    但奈何方知砚在中医院如今公信力高，而且患者极力要求让方医生帮忙主持公道呢？


    想到这里，周承恩就是一阵头大。


    这要是在别的医院，病人一发火，那就是有本事我们到院长面前理论一下。


    要么就是我要找你们院长投诉！


    一到中医院，病人就说，有本事我们到方医生面前理论。


    我要找方医生投诉！


    这叫什么？


    这叫只知有方知砚，不知有院长啊！


    功高盖主啊！


    这还得了？


    哎，你别说，你还真别说。


    放中医院，这就能行。


    如今汪学文最大的遗憾，就是方知砚不是自己的亲传徒弟。


    哪怕自己只教个一两天也好啊。


    他甚至都巴不得方知砚是自己儿子！


    所以什么功高盖主，在中医院不存在。


    这不，现在这件事情，就是闹得有点大了，周承恩不得不来找方知砚。


    “那什么，患者点名请你帮忙看看，而且另一个医生，找别的人恐怕他也不服。”


    “普外科的薛温嘛，你懂的。”


    方知砚有些懵逼。


    薛温？


    他还真不认识。


    而旁边的张主任却突然哦了一声，若有所思地点了点头。


    见方知砚不知道，便主动解释起来。


    “方医生你来得晚，不清楚，薛温是你来之前，从隔壁市跳槽过来的，能力不错。”


    “但是这个人比较骄傲，还很固执。”


    说着，张主任摇了摇头。